Relationship of handgrip strength with health indicators of people living with HIV in west Pará, Brazil.

BACKGROUND: Handgrip strength (HGS) is an important health indicator that can be influenced by body composition and biochemical markers of people living with HIV, contributing to better understanding of health-related outcomes. OBJECTIVE: To analyze the relationship between HGS and health indicators in people living with HIV. METHODS: Cross-sectional study, with 207 people living with HIV, attending a reference center, located in Santarém, Pará, Brazil. Data collection covered sociodemographic, clinical, laboratory, physical activity level, body composition, and HGS information. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics, adopting p < .05. RESULTS: There was a predominance of men (60%), aged 33-47 years (42%). A relationship was observed between adequate HGS and the male sex (p < .001), and adequate values for body mass index (p = .003), abdominal circumference (p < .001), and total cholesterol (p = .012). In addition, higher values of fat mass (p < .001), and lower lean mass (p = .006) were observed for people living with HIV with low HGS. CONCLUSION: People living with HIV present an association between lean body mass and high HGS. On the other hand, low HGS favored obesity and hypercholesterolemia. Thus, monitoring HGS is an important indicator of body, laboratory, and functional capacity changes, with HGS being an additional element in the clinical evaluation.

Perfil bioquímico de pessoas com diabetes mellituse hipertensão na atenção primária à saúde / Biochemical profile of people with diabetes mellitusand hypertension in primary health care

Introdução: O diabete mellitus (DM) e a hipertensão arterial sistêmica (HAS) são doenças crônicas não-transmissíveis que se associam a alto risco de mortalidade. Objetivo: Analisar o perfil laboratorial de pessoas com DM e HAS acompanhados na atenção primária à saúde. Método: Estudo descritivo e transversal, com a amostra de 345 pessoas em acompanhamento pelas estratégias de saúde da família pertencentes a duas Unidades Básicas de Saúde da zona urbana do município de Santarém, Pará, Brasil. Os participantes foram divididos em quatro grupos conforme diagnóstico: HAS; DM; ambas (DM-HAS); ou nenhuma (SEM). Foram coletadas informações socioeconômicas e clínicas dos participantes, com posterior coleta de sangue para as variáveis bioquímicas. Para a análise de dados foi realizada a estatística descritiva e inferencial, adotando-se significância de p<0,05. Resultados: Em todos os grupos predominaram participantes do sexo feminino, casados, pardos, com renda até dois salários, com 4-7 anos de estudo, não tabagistas e não estilistas. Em relação ao SEM, o DM se associou com valores alterados para glicose (p<0,0001), HDL-c (p=0,0481), ureia (p=0,0252), creatinina (p=0,0006) e hemoglobina (p=0,0024). Já o DM-HAS se associou com a presença de alteração para glicose (p<0,0001), ureia (p=0,0009), creatinina (p=0,0059) e taxa de filtração glomerular (p=0,0048). Conclusão: Conclui-se, conforme o método proposto, que a presença da DM e/ou HAS são capazes de modificar o perfil bioquímico de maneira negativa, bem como se ressalta a importância do acompanhamento desta pessoa pela atenção primária à saúde, visto que algumas pessoas apresentaram alterações bioquímicas que chamam atenção e não estão em acompanhamento (AU).

Introduction:Diabetes mellitus (DM) and systemic arterial hypertension (SAH) are chronic non-communicable diseases that are associated with a high risk of mortality. Objective: To analyze the laboratory profile of people with DM and SAH followed up in primary health care. Methods: Descriptive and cross-sectional study, with a sample of 345 people being monitored by family health strategies belonging to two Basic Health Units in the urban area of the city of Santarém, Pará, Brazil. Participants were divided into four groups according to their diagnosis: SAH; DM; both (DM-SAH); or neither (NO). Socioeconomic and clinical information was collected from the participants, with subsequent blood collection for biochemical variables. Descriptive and inferential statistics were used for data analysis, adopting a significance of p<0.05. Results: In all groups, female participants, married, brown, with an income of up to two salaries, 4-7 years of schooling, non-smokers, and non-alcoholics predominated. Compared to NO, DM was associated with altered values for glucose (p<0.001), HDL-c (p=0.048), urea (p=0.025), creatinine (p<0.001), and hemoglobin (p=0.002). DM-SAH was associated with the presence of alterations in glucose (p<0.001), urea (p<0.001), creatinine (p=0.005), and glomerular filtration rate (p=0.004). Conclusion: In conclusion, the results using the proposed method indicate that the presence of DM and/or SAH is able to negatively modify the biochemical profile. In addition, the importance of monitoring this population in primary health care was demonstrated, since some people presented potentially worrying biochemical alterations that are not being followed up (AU).

Caracterização das infecções que acometem o usuário no momento do diagnóstico para o Hiv/Aids / Characterization of infections that affect the user at the moment of diagnosis for Hiv/Aids / Caracterización de las infecciones que afectan a los usuarios en el momento del diagnóstico del Vih/Sida

: O estado do Pará, de 2009 a 2019, apresentou um aumento de 46,5% na taxa de detecção de aids. O que destaca a importância de estudos para a avaliação e acompanhamento deste público. Objetivo: Analisar as infecções que acometem os usuários de um centro de referência no momento de seu diagnóstico para a infecção pelo HIV. Métodos: Estudo descritivo, realizado em um centro de referência da cidade de Santarém, Pará. A amostra foi de 332 prontuários de pacientes diagnosticados para o HIV nos anos de 2016 e 2017. A coleta de dados buscou informações sociodemográficas, clínicas e imunológicas dos pacientes no momento do diagnóstico para a infecção pelo HIV. Os dados foram organizados e analisados por estatística descritiva e inferencial, adotando- se p<0,05. Resultados: Observou-se prevalência do sexo masculino (67%), faixa etária de 15-24 anos (32,2%), solteiros (59%), com vínculo empregatício (64,5%), contagem de linfócitos T CD4+ ≥200 céls/mm3 (54,8%) e carga viral detectável (75,3%). A Candidíase (25%) e a Tuberculose (25%) predominaram como infecções oportunistas (IO), e a Sífilis (67,5%) como outras infecções. Conclusão: Conforme método proposto e os dados já informados, conclui-se que o diagnóstico para a Sífilis se associou ao sexo masculino, bem como a situação de contagem de linfócitos T CD4+ <200 céls/mm3 se associou com a presença de alguma infecção oportunista, da instalação da Candidíase e da Tuberculose.

Introduction: The state of Pará, from 2009 to 2019, showed a 46.5% increase in the AIDS detection rate. What stands out the importance of studies for the evaluation and monitoring of this public. Objective: Analyze the infections that affect the users of a reference center at the moment of diagnosis for HIV infection. Methods: Descriptive study, carried out in a reference center in the city of Santarém, Pará. The sample consisted of 332 records of patients diagnosed with HIV in the years 2016 and 2017. The data collection sought sociodemographic, clinical and immunological information of the patients at the moment diagnosis for HIV infection. The data were organized and analyzed using descriptive and inferential statistics, adopting p <0.05. Results: There was a prevalence of males (67%), aged 15-24 years (32.2%), single (59%), with employment (64.5%), CD4 + T lymphocyte count ≥200 cells/mm3 (54.8%) and detectable viral load (75.3%). Candidiasis (25%) and Tuberculosis (25%) predominated as opportunistic infections (IO), and Syphilis (67.5%) as other infections. Conclusion: According to the proposed method and the data already reported, it is concluded that the diagnosis for Syphilis was associated with the male gender, as well as the situation of CD4 + T lymphocyte count <200 cells/mm3 was associated with the presence of some opportunistic infection, of the installation of Candidiasis and Tuberculosis.

Introducción: El estado de Pará, de 2009 a 2019, presentó un aumento del 46,5% en la tasa de detección del SIDA. Lo que pone de manifiesto la importancia de los estudios para la evaluación y el seguimiento de este público. Objetivo: Analizar las infecciones que sufren los usuarios de un centro de referencia en el momento de su diagnóstico de infección por VIH. Métodos: Estudo descritivo, realizado em um centro de referência da cidade de Santarém, Pará. La muestra fue de 332 historias clínicas de pacientes diagnosticados de VIH en los años 2016 y 2017. La recogida de datos buscaba información sociodemográfica, clínica e inmunológica de los pacientes en el momento del diagnóstico de la infección por VIH. Los datos se organizaron y analizaron mediante estadísticas descriptivas e inferenciales, adoptando p<0,05. Resultados: Se observó la prevalencia del sexo masculino (67%), el grupo de edad de 15 a 24 años (32,2%), la soltería (59%), el empleo (64,5%), el recuento de linfocitos T CD4+ ≥200 células/mm3 (54,8%) y la carga viral detectable (75,3%). La candidiasis (25%) y la tuberculosis (25%) predominaron como infecciones oportunistas (IO), y la sífilis (67,5%) como otras infecciones. Conclusión: De acuerdo con el método propuesto y los datos ya informados, se concluye que el diagnóstico de Sífilis se asocia al sexo masculino, así como la situación de contagio de linfocitos T CD4+ <200 células/mm3 se asocia a la presencia de alguna infección oportunista, a la instauración de la Candidiasis y a la Tuberculosis.

Relationship Between Handgrip Strength and Age in the Body Composition Variables Among People Living with HIV.

BACKGROUND: The study of aging and handgrip strength (HGS) is important to gain knowledge regarding health care and quality of life in people living with HIV (PLHIV). OBJECTIVE: The aim of the study is to analyze the relationship between HGS and age in the body composition variables of PLHIV. METHODS: The sample consisted of 77 PLHIV, divided into three groups: G40 - PLHIV aged 40-49 years (n=39); G50 - PLHIV aged 50-59 years (n=26); and G60 - PLHIV aged 60-69 years (n=12). Data collection included anamnesis (sociodemographic, clinical, and laboratory information), physical assessment (body composition and HGS), and physical activity level. Data were analyzed by descriptive and inferential statistics. RESULTS: It was noted that men, compared to women, are 5.85 times more likely to present adequate HGS (p<0.001). In addition, adequate HGS was associated with adequate values of body mass index (p<0.001), waist circumference (p<0.001), and fat percentage (p<0.001). The G40 and G50 groups, in relation to the G60, were associated with adequate abdominal circumference (p=0.04). CONCLUSION: Monitoring the evolution of HGS in PLHIV, over time, makes it possible to infer about body fat and muscle mass, in order to propose prevention actions and guidelines to prevent early muscle loss, the development of overweight/obesity, and abdominal obesity.

Infecções de sítio cirúrgico em cirurgias ortopédicas de um hospital do estado do Pará, Brasil / Infecciones del sitio quirúrgico de cirugía ortopédica en un hospital del estado de Pará, Brasil / Infections at the surgical site for orthopedic surgery in a hospital in the state of Pará, Brazil

Objetivo: avaliar as infecções de sítio cirúrgico em cirurgias ortopédicas de um hospital público de referência. Materiais e método: estudo descritivo, quantitativo e retrospectivo, com dados de 2.870 pacientes que realizaram cirurgia ortopédica e 60 prontuários de pacientes que desenvolveram infecção de sítio cirúrgico. A coleta ocorreu de janeiro de 2015 a dezembro de 2019 em um hospital de referência localizado no município de Santarém, Pará, Brasil. Os dados foram analisados por estatística descritiva e inferencial. Resultados: o sexo masculino predominou na amostra (65,7%) e nos pacientes com infecções de sítio cirúrgico (70%). A idade média da amostra foi de 44,6 ± 19,1 anos e dos pacientes com infecções de sítio cirúrgico de 46,2 ± 19,7 anos. Foi identificada frequência de infecções de sítio cirúrgico de 2,1%. Os fatores de risco associados às infecções de sítio cirúrgico foram duração da cirurgia, uso de implante, número de fraturas e uso de prótese de quadril ou outras. O perfil microbiológico foi composto de Staphylococcus aureus (35,1%), Klebsiella pneumoniae (13,5%) e Pseudomonas aeruginosa (13,5%). Conclusões: nas cirurgias ortopédicas, a equipe de saúde deve ficar atenta com as infecções de sítio cirúrgico em pacientes do sexo masculino, idosos, solteiros, com o ensino fundamental, bem como em cirurgias com longo tempo de duração, na presença de implante, com elevado número de fraturas e com o uso de próteses.

Objetivo: evaluar las infecciones del sitio quirúrgico para cirugías ortopédicas en un hospital público de referencia. Materiales y método: estudio descriptivo, cuantitativo y retrospectivo, con datos de 2.870 pacientes que se sometieron a cirugía ortopédica, donde 60 registros muestran que los pacientes desarrollaron infección del sitio quirúrgico. La recolección de datos ocurrió de enero de 2015 a diciembre de 2019 en un hospital de referencia en la ciudad de Santarém, Pará, Brasil. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: el sexo masculino predominó en la muestra (65,7 %) y en pacientes con infecciones del sitio quirúrgico (70 %). La edad media de la muestra fue de 44,6 ± 19,1 años, mientras que para los pacientes con infecciones del sitio quirúrgico fue de 46,2 ± 19,7 años. Se identificó una frecuencia de 2,1 % de infecciones del sitio quirúrgico. Los factores de riesgo asociados con esta afectación son: duración de la cirugía, el uso de un implante, el número de fracturas y el uso de prótesis de cadera (u otras). El perfil microbiológico estuvo compuesto por Staphylococcus aureus (35,1 %), Klebsiella pneumoniae (13,5 %) y Pseudomonas aeruginosa (13,5 %). Conclusiones: en cirugías ortopédicas, el equipo de salud debe estar atento a las infecciones del sitio quirúrgico en pacientes de sexo masculino, adultos mayores, solteros y con educación básica. Así mismo, deben monitorear este tipo de infecciones en cirugías de larga duración, en presencia de implante, con un alto número de fracturas en el paciente y el uso de prótesis.

Objective: To assess surgical site infections in orthopedic surgeries at a public reference hospital. Materials and method: Descriptive, quantitative and retrospective study, with data from 2,870 patients who underwent orthopedic surgery, where 60 patient records showed the development of surgical site infection. Data collection took place from January 2015 to December 2019 in a reference hospital in the city of Santarém, Pará, Brazil. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: The male gender prevailed among the individuals in the sample (65.7%) and in the patients with surgical site infections (70%). The mean age of the sample was 44.6 ± 19.1 years and for patients with surgical site infections 46.2 ± 19.7 years. A 2.1% frequency of surgical site infection was identified. The risk factors associated with surgical site infection were: surgery duration, the use of an implant, the number of fractures, and the use of hip prostheses or others. The microbiological profile was composed by Staphylococcus aureus (35.1%), Klebsiella pneumoniae (13.5%), and Pseudomonas aeruginosa (13.5%). Conclusions: In orthopedic surgeries, the health team must be aware of surgical site infections in male, elderly and single patients, with elementary education, as well as in surgeries with a long duration, in the presence of an implant, a high number of fractures, and with the use of prostheses.

Avaliação do perfil bioquímico, hematológico e imunológico em pacientes com diagnóstico recente para HIV de um Centro de Referência em Santarém, Pará, Brasil / Evaluation of the biochemical, hematological and immunological profile in patients with a recent diagnosis of HIV in Santarém Reference Center, Pará, Brazil

Introdução: Alterações hematológicas, bioquímicas e imunológicas podem estar presentes no paciente infectado pelo HIV, no momento do diagnóstico, antes ou depois de iniciar com os antirretrovirais. Objetivo: Analisar o perfil bioquímico, hematológico e imunológico de pacientes com diagnóstico recente para HIV. Método: O estudo avaliou 321 prontuários de pacientes recém diagnosticados com a infecção pelo HIV. A coleta de dados envolveu informações sociodemográficas (data de nascimento, idade, sexo, escolaridade, estado civil, vínculo empregatício e procedência), clínicas (data do diagnóstico para a infecção pelo HIV, situação de imunodeficiência e tipo de exposição), bioquímicas (glicose, triglicerídeos, colesterol total e frações), hematológicas (hemoglobina e plaqueta) e imunológicas (linfócitos T CD4+ e carga viral). Os dados foram analisados por estatística descritiva e inferencial, adotando-se p<0,05. Resultados: Notou-se predominância do sexo masculino (67%), faixa etária de 18-27 anos (39,9%), solteiros (58,6%) e com 32% dos pacientes apresentando Aids. Das variáveis analisadas, o sexo masculino apresentou, em relação às mulheres, maior quantidade de hemoglobina e menores valores para contagem de linfócitos T CD4+, glicose e colesterol total (p<0,05). Além disso, ressalta-se que 69% da amostra apresentou alguma alteração lipídica, 96% tinha carga viral detectável e 29% apresentou linfócitos T CD4+ <200 cel/mm3. Conclusão: Pessoas vivendo com o HIV, no momento do diagnóstico, podem apresentar alterações imunológicas, hematológicas e bioquímicas, tornando imprescindível a avaliação, acompanhamento e orientação multiprofissional, tanto antes como posterior introdução dos antirretrovirais, a fim de evitar futuros agravos a saúde. [au]

Introduction: Hematological, biochemical, and immunological alterations may already be present in HIV-infected patients at the time of diagnosis or before, or after starting antiretroviral therapy. Objective: Analyze the biochemical, hematological, and immunological profile of patients with a recent diagnosis of HIV. Method: The study evaluated 321 medical records of patients newly diagnosed with HIV infection. Data collection involved sociodemographic (date of birth, age, gender, education, marital status, employment relationship, and origin), clinical (date of diagnosis for HIV infection, immunodeficiency status, and type of exposure), biochemical (glucose, triglycerides, total cholesterol, and fractions), hematological (hemoglobin and platelet) and immunological (CD4+ T lymphocytes and viral load) information. Data were analyzed by descriptive and inferential statistics, adopting p<0.05. Results: There was a predominance of males (67%), aged 18-27 years (39.9%), single (58.6%), and 32% of patients had AIDS. Of the variables analyzed, males presented higher amounts of hemoglobin and lower values for CD4+ T lymphocyte count, glucose, and total cholesterol in relation to females (p<0.05). In addition, it is noteworthy that 69% of the sample presented a lipid alteration, 96% had a detectable viral load, and 71% had CD4+ T lymphocytes <200 cells/mm3. Conclusion: People living with HIV, at the time of diagnosis, may present immunological, hematological, and biochemical alterations, making multidisciplinary evaluation, follow up, and guidance essential, both before and after the introduction of antiretroviral therapy, in order to avoid future health problems. [au]

Dissecção do plexo cervical na formação médica: aplicabilidades clínicas e cirúrgicas / Dissection of the cervical plexus in medical training: clinical and surgical applicabilities

A Anatomia da região cervical é de particular importância para os clínicos e cirurgiões de diversas especialidades médicas. Em se tratando da organização nervosa presente na região anterolateral do pescoço, encontra-se o plexo cervical, formado pelos ramos anteriores dos nervos cervicais C1 a C4, cuja função é promover a sensibilidade da pele anterolateral cervical, torácica anterossuperior e do couro cabeludo posterior, na cabeça, além de controlar a musculatura infra-hióidea e diafragmática. Logo, lesões a essa estrutura nervosa e aos seus ramos podem causar graves complicações ao corpo humano. Esse trabalho objetivou utilizar a dissecção da região anterolateral do pescoço como uma ferramenta pedagógica para o estudo das relações anatômicas dos nervos do plexo cervical observados durante essa prática, assim como relatar algumas de suas importâncias clínicas e cirúrgicas. O presente estudo é caracterizado como qualitativo/descritivo. A dissecção foi realizada semanalmente, durante o segundo semestre de 2018 e o primeiro semestre de 2019, com a supervisão do professor responsável e auxílio do técnico de laboratório, no Laboratório de aulas práticas da Universidade Estadual de Londrina (UEL). Considera-se que a dissecção da região anterolateral do pescoço permitiu a visualização de diversos nervos cutâneos e musculares do plexo cervical, assim como de alguns de seus ramos e suas relações anatômicas. Também contribuiu para o conhecimento da topografia em que se encontravam tais estruturas e sua organização em camadas. Esse conhecimento anatômico é essencial para a prática médica, tanto clínica quanto cirúrgica.(AU)

The anatomy of the cervical region is of particular importance for surgeons and physicians of different medical specialties. The cervical plexus can be found in the anterolateral region of the neck, formed by the anterior branches of the cervical nerves C1 to C4, whose function is to promote the sensitivity of the cervical anterolateral skin, anterosuperior thoracic skin, and posterior scalp, on the head, in addition to controlling the infrahyoid and diaphragmatic muscles. Therefore, injuries to this nervous structure and its branches may cause serious complications to the human body. This work aimed at using the dissection of the anterolateral neck region as a pedagogical tool for the study of the anatomical relationships of the cervical plexus nerves observed during this practice, as well as to highlight some of its clinical and surgical importance. This is a qualitative/descriptive study. The dissection was performed weekly, during the second semester of 2018 and the first semester of 2019, with the supervision of the professor in charge and the assistance of the laboratory technician at the Laboratory of Practical Classes at the State University of Londrina (UEL). It is considered that the dissection of the anterolateral neck region allowed the visualization of several cutaneous and muscular nerves present in the cervical plexus. It also contributed to the knowledge of the topography in which these structures were found and their organization in layers. This anatomical knowledge is essential for both clinical and surgical medical practice.(AU)

Indicadores de saúde em usuários de uma unidade básica de saúde da cidade de Santarém, Pará, Brasil / Health indicators in users of a basic health unit in the city of Santarém, Pará, Brazil

Introdução: Usuários do sistema de saúde com doenças crônicas não transmissíveis devem estar em acompanhamento constante para evitar complicações em seu estado de saúde. Objetivo: Analisar os indicadores laboratoriais de saúde em usuários de uma Unidade Básica de Saúde com e sem o diagnóstico para a diabetes e hipertensão. Métodos: A amostra foi de 231 usuários de uma unidade básica de saúde da cidade de Santarém-PA, maiores de idade, que foram agrupados em pacientes com DM/HAS (DM/HAS; n=144), e sem o diagnóstico para DM/HAS (AUS; n=87). As coletas envolveram informações socioeconômicas, clínicas e laboratoriais. Os dados foram tratados com estatística descritiva e inferencial, adotando-se p<0.05. Resultados: Tanto no DM/HAS como no AUS predominou o sexo feminino, estado civil casado, com vínculo empregatício, cor de pele parda, com 4-7 anos de estudo, renda de 1-2 salários, não tabagistas, não etilista e faixa etária de 38-77 anos. A HAS foi a doença mais presente de forma geral, bem como por sexo. Identificou-se no DM/HAS valores menores para a taxa de filtração glomerular (TFG) e maiores valores para a glicemia, triglicerídeos, colesterol total, LDL-c e não HDL-c. Conclusão: De acordo com a proposta desenvolvida, destaca-se que os usuários com DM/HAS apresentam associação positiva para valores alterados de glicemia, colesterol total, não HDL-c, triglicerídeos, TFG e para a presença da síndrome metabólica e risco cardiovascular moderado/alto.

Introduction: Users of the health system with chronic non-communicable diseases must be constantly monitored to avoid complications in their health status. Objective: Analyze laboratory health indicators in users of a Basic Health Unit with and without a diagnosis for diabetes and hypertension. Methods: The sample consisted of 231 users of a basic health unit in the city of Santarém-PA, all of them of age, grouped into patients with DM/SAH (DM/SAH; n=144), and without the diagnosis for DM/SAH (ABS; n=87). The collections involved socioeconomic, clinical, and laboratory information. The data were treated with descriptive and inferential statistics, adopting p <0.05. Results: In both DM/SAH and ABS groups, there was a predominance of female individuals, married status, employed, brown skin color, with 4-7 years of study, income of 1-2 salaries, non-smokers, non-alcoholic drinkers, and aged between 38-77 years. SAH was the most common disease in general, as well as when analyzing by gender. Lower values for the glomerular filtration rate (GFR) were identified in the DM/SAH and higher values for the glycemia, triglycerides, total cholesterol, LDL-c, and non-HDL-c. Conclusion: According to the proposal of this paper, it is noteworthy that users with DM/SAH have a positive association for altered values of blood glucose, total cholesterol, non-HDL-c, triglycerides, GFR, and for the presence of metabolic syndrome and moderate/high cardiovascular risk.

AIDS in the meeting of the Tapajós and Amazon rivers: deaths in the period 2010-2018 in Santarém, Pará, Brazil / AIDS no encontro dos rios Tapajós e Amazonas: óbitos no período de 2010-2018 em Santarém, Pará, Brasil

INTRODUCTION: The city of Santarém, the regional healthcare center in the western Pará State, lacks studies on the epidemic of the human immunodeficiency virus (HIV), in particular, on the causes of death. OBJECTIVE: To characterize the sociodemographic and clinical profile related to the evolution of HIV infection to death. METHODS: The sample consisted of 94 medical records of patients from a reference center in the city of Santarém-PA, who died between 2010-2018. Data were collected on the sociodemographic profile, immunological and clinical characteristics of the patients. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics, adopting p<0.05. RESULTS: Most deaths were male (67%), aged between 15-29 years (39%) and diagnosed between 30-44 years (41%), single (54%), mixed race (91.5%), from Santarém (77%) and with sexual intercourse being the main type of exposure (95.7%). Most patients were not being treated at the moment of death (56.4%), the main cause of death was respiratory failure (5%), in which, these individuals had, at the moment of death, TCD4+ lymphocytes <200 cell/mm3 (26%) and detectable viral load (29%). CONCLUSION: The lifetime from diagnosis to death was 48.45±50,30 months, and immunosuppression in the diagnosis was positively associated with the shortest survival time. However, sex was not associated with the immunological profile, age at the time of diagnosis, and death. There was only a tendency for women towards immunosuppression and detectable viral load.

INTRODUÇÃO: A cidade de Santarém, o polo assistencial da região oeste do Pará, carece de estudos sobre a epidemia do vírus da imunodeficiência humana (HIV), especialmente, sobre as causas de óbitos. OBJETIVO: Caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico relacionado à evolução da infecção pelo HIV até a morte. MÉTODO: A amostra foi de 94 prontuários de pacientes de um centro de referência do município de Santarém-PA, que evoluíram a óbito entre os anos de 2010-2018. Foram levantados os dados sobre o perfil sociodemográfico, características imunológicas e clínicas dos pacientes. Os dados foram analisados por estatística descritiva e inferencial, adotando-se p<0,05. RESULTADOS: A maioria dos óbitos foi de indivíduos do sexo masculino (67%), com faixa etária do diagnóstico entre 15-29 anos (39%) e de falecimento entre 30-44 anos (41%), solteiros (54%), pardos (91,5%), procedentes de Santarém (77%) e com a relação sexual sendo o principal tipo de exposição (95,7%). A maioria dos pacientes não estava em tratamento no momento do óbito (56,4%), a principal causa de morte foi por insuficiência respiratória (5%), no qual, esses indivíduos apresentavam, no momento da morte, linfócitos TCD4+ <200 cél/mm3 (26%) e carga viral detectável (29%). CONCLUSÃO: O tempo de vida do diagnóstico ao óbito foi de 48,45±50,30 meses e a presença de imunossupressão no diagnóstico associou-se positivamente com o menor tempo de sobrevida. Contudo, o sexo não apresentou associação com o perfil imunológico, a idade no momento do diagnóstico e do óbito, apenas notou-se uma tendência das mulheres para a imunossupressão e carga viral detectável.

HIV infection in the west region of Pará: clinical and socioeconomic characterization / Infecção pelo HIV na região oeste do Pará: caracterização clínica e socioeconômica

Aims: knowledge of the patient's profile, for the evaluation and suggested behaviors, promotes a favorable outcome. Thus, the objective of the study is to analyze the socioeconomic, clinical, and immunological characteristics of patients infected by the human immunodeficiency virus in the western region of the state of Pará.Methods: were analyzed 1966 medical records of patients whose first visit to a reference center, in the municipality of Santarém-PA, was between 1998 and 2018. Socioeconomic, clinical, and immunological information was collected from patient medical records. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics, adopting p <0.05. Results: there was a predominance of males (62.5%), aged 20-39 years (69.1%), elementary school (58.6%), single (57.3%), and employed (66.4%). Immunosuppression was present in 22% of patients and a viral load was detectable in 66%. Tuberculosis (37%) and toxoplasmosis (23%) predominated as opportunistic infections, and syphilis (62.6%) and human papillomavirus (HPV; 14%) as other infections. Conclusions: it is concluded that both opportunistic infections and other infections were present in 25-22% of the patients and that the presence of opportunistic infections favors the installation of another infection, or vice versa. Toxoplasmosis, HPV, and syphilis are positively associated with men, and toxoplasmosis and tuberculosis with age >35 years. Immunosuppression was shown to be positively associated with men and age >35 years, as well as favoring the onset of tuberculosis, toxoplasmosis, and detectable viral load.

Objetivo: o conhecimento sobre o perfil do paciente para a avaliação e as propostas de condutas colabora com um desfecho favorável. Assim, o objetivo deste estudo é analisar as características socioeconômicas, clínicas e imunológicas de pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana na região Oeste do Estado do Pará. Métodos: foram analisados 1.966 prontuários de pacientes que tiveram seu primeiro atendimento em um centro de referência, no município de Santarém (Pará), no período de 1998 a 2018. Levantaram-se informações socioeconômicas, clínicas e imunológicas nos referidos prontuários. Os dados foram analisados por estatística descritiva e inferencial, adotando-se p<0.05. Resultados: observou-se predominância do sexo masculino (62,5%), faixa etária de 20-39 anos (69,1%), ensino fundamental (58,6%), solteiros (57,3%) e com vínculo empregatício (66,4%). A imunossupressão estava presente em 22% dos pacientes e a carga viral detectável em 66%. A tuberculose (9,1%) e a toxoplasmose (5,6%) predominaram como infecções oportunistas, e a sífilis (14,1%) e o papiloma vírus humano (HPV; 3,2%) como outras infecções. Conclusão: conclui-se que tanto as infecções oportunistas como as outras infecções estavam presentes em 25 (22%) dos pacientes e que a presença da infecção oportunista favorece a instalação da outra infecção, ou vice-versa. A toxoplasmose, HPV e a sífilis se associaram positivamente aos homens, bem como, a toxoplasmose e a tuberculose com as idades >35 anos. A imunossupressão demonstrou estar associada positivamente aos homens e idades >35 anos, bem como, favorece a instalação da tuberculose, da toxoplasmose e da carga viral detectável.

Complicações durante a sessão de hemodiálise / Complicaciones durante la sesión de hemodiálisis / Complications during hemodialysis sessions

Objetivo: analisar as intercorrências durante a sessão de hemodiálise em um hospital público de referência. Materiais e métodos: estudo descritivo, quantitativo e retrospectivo realizado a partir da coleta de informações em 63 prontuáriosde pacientes admitidos no setor de hemodiálise de um hospital público de referência no município de Santarém, Pará, Brasil, de agosto de 2008 a dezembro de 2017, em que foram observadas as intercorrências durante o seu primeiro ano de tratamento. Os dados foram analisados por estatística descritiva e inferencial (Quiquadrado, p < 0,05) com apoio do programa BioEstat 5.3. Resultados: o sexo masculino predominou (52,4 %) com faixa etária de 60 ou mais anos (33,4 %) e a idade média foi de 53,4 ± 14,1 anos. Quanto às intercorrências, foram notificados 45 tipos, dos quais a hipotensão (12 %), a cefaleia (9,5 %), o mal-estar (8,4 %), a hipertensão (8,2 %), a hipoglicemia (6,4 %) e câimbras (5,9 %) foram as mais frequentes. As doenças de base mais evidenciadas foram o diabetes mellitus e a hipertensão arterial, enquanto a anemia predominou nas comorbidades. Conclusões: as principais intercorrências encontradas foram a hipotensão, a cefaleia e o mal-estar, não havendo associação estatística entre a quantidade de intercorrências e a idade, o sexo, a doença de base e a presença de anemia.

Objetivo: analizar las complicaciones durante la sesión de hemodiálisis en un hospital público de referencia. Materiales y métodos: estudio descriptivo, cuantitativo y retrospectivo, realizado mediante recopilación de informaciones de 63 historias clínicas de pacientes admitidos en el sector de hemodiálisis de un hospital público de referencia en el municipio de Santarém, Pará, Brasil, de agosto de 2008 a diciembre de 2017, en el que se observaron complicaciones durante su primer año de tratamiento. Los datos se analizaron por estadística descriptiva e inferencial (Chi-cuadrado, p < 0,05) con apoyo del programa BioEstat 5.3. Resultados: el sexo masculino predominó (52,4 %) con grupo de edad de 60 años o más (33,4 %) y la edad media fue de 53,4 ± 14,1 años. En cuanto a las complicaciones, se notificaron 45 tipos, de los cuales la hipotensión (12 %), la cefalea (9,5 %), el malestar (8,4 %), la hipertensión (8,2 %), la hipoglucemia (6,4 %) y los calambres (5,9 %) fueron los más frecuentes. Las enfermedades de base más evidenciadas fueron diabetes mellitus e hipertensión arterial, mientras que la anemia predominó en las comorbilidades. Conclusiones: las principales complicaciones encontradas fueron la hipotensión, la cefalea y el malestar,no ocurriendo una asociación estadística entre la cantidad de complicaciones y la edad, el sexo, la enfermedad de base y la presencia de anemia.

Objective: To examine complications during hemodialysis sessions in a public hospital. Materials and methods: Descriptive, quantitative and retrospective research based on the information in 63 medical records of patients admitted to the hemodialysis unit of a public hospital in Santarém City (Pará, Brazil), from August 2008 to December 2017, who experienced complications during their first year of treatment. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics (Chi-square, p < 0.05) with support from the BioEstat Program (version 5.3). Results: There was a prevalence of male patients (52.4 %) aged 60 or more (33.4 %). The average age of participants was 53.4 ± 14.1 years. Fortyfive (45) types of complications were reported, the most frequent being hypotension (12 %), headache (9.5 %), malaise (8.4 %), hypertension (8.2 %), hypoglycemia (6.4 %), and cramps (5.9 %). The most common underlying diseases were diabetes mellitus and hypertension, while anemia predominated among comorbidities. Conclusions: The main complications found by this research were hypotension, headache and malaise. There was no statistical association between the number of complications of patients and their age, sex, underlying disease, or the presence of anemia.

Quality of life and handgrip strength of HIV patients diagnosed with neurotoxoplasmosis / Qualidade de vida e força manual em pacientes HIV com diagnóstico de neurotoxoplasmose

Abstract HIV / AIDS epidemic continues to be a major public health problem, and when there is poor adherence to treatment, patients become susceptible to other infections such as toxoplasmosis. The aim of this study was to evaluate the handgrip strength and quality of life of HIV infected patients diagnosed with neurotoxoplasmosis. A cross-sectional study was conducted with 40 HIV-infected patients, with and without diagnosis of neuroxoplasmosis.Sociodemographic and clinical profile information was collected, and handgrip strength and quality of life were evaluated. Almost all patients of both groups used antiretroviral therapy. In the handgrip strength evaluation, no statistical difference was observed for the right and left hand between groups with and without neurotoxoplasmosis (p> 0.05). However, the classifica-1 Federal University of Pará. Gradution of inadequate handgrip strength in the neurotoxoplasmosis group was significantly higher.ate Program in Tropical Diseases. In the quality of life domain, it was observed that financial concern had lower scores in the Belém, PA. Brazil. group with neurotoxoplasmosis (p = 0.0379). It was observed that neurotoxoplasmosis showedno association with epidemiological, clinical, handgrip strength and quality of life variables.2 State University of Pará. Center However, patients with neurotoxoplasmosis showed a trend towards lower muscle strength.

Resumo Atualmente a epidemia do HIV/Aids continua sendo um problema de saúde pública de ampla relevância, e quando não há uma boa aderência do paciente ao tratamento o mesmo torna-se suscetível a outras infecções como a toxoplasmose. Objetivou-se avaliar a força de preensão manual e a qualidade de vida em pacientes infectados pelo HIV com diagnóstico de neurotoxoplasmose. Foi realizado um estudotransversal com 40 pacientes infectados pelo HIV, com e sem diagnóstico de neuroxoplasmose. Foram coletadas informações sociodemográficas, perfil clínico e foram avaliadas a força de preensão manual e a qualidade de vida. Quase todos os pacientes de ambos os grupos utilizavam a terapia antirretroviral.Na avaliação de força de preensão manual não notou-se diferença estatística para a força manual direita e esquerda entre os grupos com e sem neurotoxoplasmose (p>0.05). Contudo, a classificação de inadequado para a força manual no grupo com neurotoxoplasmose foi significativamente maior. Nos domínios da qualidade de vida, observou-se que a preocupação financeira apresentou menores escoresno grupo com neurotoxoplasmose (p=0.0379). Observou-se que a neurotoxoplasmose não demonstrou associação com as variáveis epidemiológicas, clínicas, da força manual e da qualidade de vida. Contudo os pacientes com neurotoxoplasmose apresentaram uma tendência para menor força muscular.

NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA E SÍNDROME LIPODISTRÓFICA EM PACIENTES COM HIV/AIDS / LEVEL OF PHYSICAL ACTIVITY AND LIPODYSTROPHY SYNDROME IN PATIENTS WITH HIV/AIDS / NIVEL DE ACTIVIDAD FÍSICA Y SÍNDROME DE LIPODISTROFIA EN PACIENTES CON VIH/SIDA

Introdução: A atividade física pode ser uma aliada para minimizar o surgimento da lipodistrofia e seus efeitos deletérios. Objetivo: Analisar a relação do nível de atividade física (NAF) e a síndrome lipodistrófica com a composição corporal e a qualidade de vida (QV) de portadores do HIV/Aids. Métodos: Participaram do estudo 120 pacientes com HIV/Aids (38,55 ± 11,47 anos). Foram avaliados quanto ao índice de massa corporal, composição corporal, taxa metabólica basal, índice cintura-quadril, QV, presença, tipo e local de lipodistrofia, força de preensão manual e NAF. Resultados: Constatou-se que 70% eram sedentários; além disso, a massa magra foi 9,5% maior nos pacientes ativos, bem como a força muscular de preensão com a mão direita (11%) e esquerda (12%) e a taxa metabólica basal (6,9%). Quanto à associação da QV ao NAF, foi notada correlação fraca apenas para a preocupação com o sigilo (r = 0,2160; p = 0,0210), bem como, os pacientes ativos demonstraram melhor resultado que os sedentários (p < 0,05). Dos pacientes que apresentaram lipodistrofia, 66% eram sedentários; o tipo predominante foi a lipodistrofia mista (46%) e as regiões mais comuns foram a face e abdome. Ressalta-se que nos pacientes sem a síndrome a taxa metabólica basal foi maior (p = 0,0175) e o tempo de infecção (p = 0,0020) e de TARV (p = 0,0002) foram menores. Conclusão: Conclui-se, conforme metodologia adotada, que o sedentarismo predominou, o NAF apresentou associação positiva somente com a preocupação com o sigilo e os sedentários apresentaram dois domínios abaixo do escore de 50 (preocupação financeira e com o sigilo), com relação a um domínio dos pacientes ativos. A lipodistrofia esteve presente em 37% da amostra, sendo o tipo mais presente a lipodistrofia mista, e os locais de maior ocorrência foram a face e o abdome. Para esse grupo o NAF não se apresentou positivo para a composição corporal e a presença da lipodistrofia não influenciou na QV.

Introduction: Physical activity can be an ally to minimize the appearance of lipodystrophy and its deleterious effects. Objective: To analyze the relationship between physical activity level (PAL) and lipodystrophy syndrome with body composition and quality of life (QOL) of patients with HIV/Aids. Methods: The study included 120 patients with HIV/Aids (38.55±11.47 years). They were evaluated for body mass index, body composition, basal metabolic rate, waist-hip ratio, QOL, presence, type, and location of lipodystrophy, hand grip strength, and PAL. Results: It was found that 70% were sedentary; in addition, lean body mass was 9.5% higher in active patients, as well as muscle strength of right hand grip (11%) and left hand grip (12%) and basal metabolic rate (6.9%). Regarding the association between QOL and PAL, a weak correlation was noted only in relation to confidentiality (r=0.2160, p=0.0210), and active patients showed better results than sedentary ones (p<0.05). Of the patients with lipodystrophy, 66% were sedentary; the predominant type was mixed lipodystrophy (46%) and the most common regions were face and abdomen. It is noteworthy that in patients without the syndrome, the basal metabolic rate was higher (p=0.0175) and the time of infection (p=0.0020) and HAART (p=0.0002) were lower. Conclusion: We conclude, according to the methodology, that sedentary life was predominant, PAL showed positive association only with the concern with confidentiality and the sedentary patients showed two domains below the score of 50 (financial concern and confidentiality), in relation to one domain of active patients. Lipodystrophy was present in 37% of the sample, being the most prevalent type the mixed lipodystrophy, and the main sites of occurrence were face and abdomen. For this group PAL was not positive for body composition and the presence of lipodystrophy did not influence QOL.

Introducción: La actividad física puede ser un aliado para minimizar la aparición de lipodistrofia y sus efectos nocivos. Objetivo: Analizar la relación entre el nivel de actividad física (NAF) y el síndrome de lipodistrofia con la composición corporal y la calidad de vida (CV) de las personas con VIH/Sida. Métodos: Se incluyó 120 pacientes com VIH/SIDA (38,55 ± 11,47 años). Ellos fueron evaluados en relación al índice de masa corporal, la composición corporal, metabolismo basal, el índice cintura-cadera, CV, presencia, tipo y ubicación de lipodistrofia, fuerza de prensión manual y NAF. Resultados: Se encontró que el 70% eran sedentarios; además, la masa magra fue 9,5% mayor en los pacientes activos, así como la fuerza muscular de prensión manual derecha (11%) y prensión manual izquierda (12%) y la tasa metabólica basal (6,9%). En cuanto a la asociación de la calidad de vida y NAF, se observó correlación débil solamente con la preocupación con la confidencialidad (r = 0,2160; p = 0,0210), así como los pacientes activos han demostrado mejores resultados que los sedentarios (p < 0,05). De los pacientes con lipodistrofia, 66% eran sedentarios, el tipo predominante fue lipodistrofia mixta (46%) y las regiones más afectadas fueron la cara y el abdomen. Es de destacar que en pacientes sin síndrome, la tasa metabólica basal fue mayor (p = 0,0175) y el tiempo de infección (p=0,0020) y TARV (p = 0,0002) fueron inferiores. Conclusión: Se concluye que, de acuerdo con la metodología adoptada, el sedentarismo es predominante, el NAF presentó una asociación positiva sólo con la preocupación por la confidencialidad y los pacientes sedentarios tenían dos dominios por debajo de la puntuación de 50 (preocupación financiera y confidencialidad), con respecto a un dominio de los pacientes activos. La lipodistrofia estuvo presente en 37% de la muestra, siendo el tipo más presente la lipodistrofia mixta y los sitios de mayor incidencia la cara y el abdomen. Para este grupo la NAF no se ha presentado positiva para la composición corporal y la presencia de lipodistrofia no influyó en la calidad de vida.

Anatomia comparativa dos nervos do braço de Cebus apella. Descrição do músculo dorso epitroclear / Comparative anatomy of the arm nerves of Cebus apella. Description of the dorso epitroclear muscle

A anatomia do Cebus apella é a lacuna que falta entre prossímios e os macacosdo novo mundo. Comparações entre Cebus e humanos são relatadas, dentre outrasconsiderações comparativas em relação a chimpanzés, babuínos, gatos e cães. Oitoespécimes de Cebus apella foram doados pelo Instituto Brasileiro de Meio Ambiente eRecursos Naturais Renováveis (Ibama), de Sete Lagoas, Estado de Minas Gerais, Brasil, esacrificados segundo as recomendações do Colégio Brasileiro de Experimentação Animal(Cobea). Houve equivalência na distribuição e inervação dos nervos do braço de Cebus ehumanos, embora se tenha encontrado divergência no trajeto dos nervos mediano e ulnar,que apresentaram maior similaridade com cães e gatos. Estruturas anatômicas inexistentesno homem, como o forame epicondilar e o músculo dorso-olécrano, geram disparidade notrajeto e na distribuição de alguns nervos.

Comparative anatomy of the arm nerves of Cebus apella. Descriptionof the dorsoepitroclear muscle. The anatomy of Cebus apella is the missing gap betweenprosimians and monkeys from the new world. Comparisons between Cebus and humanbeings are reported, among other comparative considerations in relation to chimpanzees,baboons, cats and dogs. The Brazilian Institute for Environment and Recyclable NaturalResources (Ibama – Instituto Brasileiro de Meio Ambiente) from Sete Lagoas, state of MinasGerais (Brazil), donated eight different species of Cebus paella and they were sacrificedaccording to the recommendations of the Brazilian Society of Animal Experimentation(Cobea – Colégio Brasileiro de Experimentação Animal). There was equivalence in thedistribution and innervation of the arm nerves of Cebus and human beings, although therewas divergence in the trajectory of median and ulnar nerves, which presented highersimilarity with cats and dogs. Anatomical structures not present in human beings, as theepicondilar foramen and the dorsal-olecraneal muscle, differ in the trajectory anddistribution of some nerves.

Estudo anatômico de músculos profundos do antebraço de Cebus apella (Linnaeus, 1766) / Anatomical study of the forearm deep muscles in Cebus apella(Linnaeus, 1766)

Estudo anatômico de músculos profundos do antebraço de Cebusapella (Linnaeus, 1766)Tales Alexandre Aversi-Ferreira1*, Roqueline Ametila e Glória Martins de FreitasAversi-Ferreira2, Zenon Silva2, Luiz Fernando Gouvêa-e-Silva3 e Nilson Penha-Silva31Instituto de Ciências Biológicas, Universidade Federal de Goiás, 74001-970, Câmpus II, Goiânia, Goiás, Brasil. 2Instituto deCiências Biomédicas, Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, Minas Gerais, Brasil. 3Instituto de Genética eBioquímica, Universidade Federal de Uberlândia. *Autor para correspondência, e-mail: aversiferreira@yahoo.com.brRESUMO. Este trabalho utilizou 8 espécimes adultos de Cebus apella para caracterizaçãoanatômica de músculos do antebraço. Os animais foram doados pelo Instituto Brasileiro deMeio Ambiente e Recursos Naturais Renováveis (Ibama), de Sete Lagoas, Estado de MinasGerais, Brasil, e sacrificados segundo as recomendações do Colégio Brasileiro deExperimentação Animal (Cobea). O trabalho foi aprovado pelo comitê de ética da UFU.Foram estudados os músculos (1) pronador quadrado, (2) flexor profundo dos dedos e (3)flexor longo do polegar. Em relação aos humanos, os músculos profundos do antebraço deCebus apella apresentaram características gerais comuns, mas com algumas diferenças naforma, na vascularização e na inervação, diferenças que devem refletir as especializaçõesfuncionais daqueles músculos entre as duas espécies. O músculo flexor profundo do polegarprivilegia a habilidade de movimentação dos dedos em humanos, e a força da mão em Cebusapella mostra-se necessária nessa espécie, em função de seus hábitos arbóreos.

Anatomical study of the forearm deep muscles in Cebus apella(Linnaeus, 1766). Eight adult specimens of Cebus apella were used for anatomical musclescharacterization. The animals were donated by the Brazilian Institute of Environment andRecyclable Natural Resources (Ibama – Instituto Brasileiro de Meio - Ambiente), from SeteLagoas, state of Minas Gerais, Brazil, and sacrificed according to the recommendations ofBrazilian College of Animal Experimentation (Cobea – Colégio Brasileiro de ExperimentaçãoAnimal). This work was approved by ethics committee from UFU (Federal University ofUberlândia). The muscles (1) squared pronator, (2) deep fingers flexor and (3) long thumbflexor were studied. In human beings, the deep muscles of Cebus apella have some generalcommon characteristics, but differ in form, vascularization and innervation. Thesedifferences should reflect the functional specialization of those muscles between the twospecies. The long thumb flexor muscle is important for human beings’ fingers movementsince the force of hand in Cebus paella is a necessary characteristic to this species, accordingto its arboreous habit.

Atividade eletromiográfica dos músculos Biceps brachii e Brachiorradialis sob influência de alongamento estático após exercícios exaustivos / Electromyo graphic activity of the Bicceps brachii and Brachiorradialis muscles under influence of static stretching after exhaustive exercises

O objetivo deste trabalho foi estudar a atividade elétrica do potencial de ação das unidades motoras dos músculos biceps brachii e brachiorradialis produzidos logo após exercício exaustivo de flexão do antebraço, considerando a influência do alongamento estático sobre esta atividade. Dez voluntários realizaram uma série de exercícios exaustivos com 80 por cento da carga voluntária máxima usando um aparelho de polia dupla. Os indivíduos foram divididos em grupo experimental que realizaram alongamento estático pós-exercício e grupo controle que não realizaram qualquer alongamento. Sinais eletromiográficos foram capturados por eletrodos de superfície e registrados usando um eletromiógrafo computadorizado e um sistema de aquisição de dados (Alc-EMG). Diferenças estatisticamente significantes não foram encontradas para atividade elétrica dos músculos estudados, com ou sem alongamento pós-exercício. Os resultados sugerem que uma vez que o estímulo do esforço para o músculo cessa, sua atividade elétrica retorna a níveis similares à posição de repouso, com ou sem alongamento. Assim, a atividade elétrica muscular parece não ser influenciada pelo alongamento estático após exercício exaustivo